微創(chuàng)手術(shù)種植牙一般會出現(xiàn)哪些后遺癥？種植牙后，牙齒有時候會松動，會斷掉，種植牙后也需要注意很多問題。種植松動的本質(zhì)為種植體與其周圍骨床未形成良好的骨性結(jié)合，取而代之的是光纖組織包裹種植體。

種植牙使用期間會出現(xiàn)哪些問題怎么處理解決？

(一)種植體松動

種植體松動現(xiàn)象的本質(zhì)為種植體與其周圍骨床之間未形成骨結(jié)合，取而代之的是光纖組織包裹種植體。光纖組織無力承受負(fù)荷，且易感染，*終將使種植體松動。

一.微創(chuàng)手術(shù)種植牙一般會出現(xiàn)哪些后遺癥

1、傷口裂開、感染：縫合過緊或過松，尤其在誘發(fā)感染的情況下，更易導(dǎo)致局部傷口裂開，應(yīng)及時清創(chuàng)，再次縫合，避免種植體暴露，多因手術(shù)區(qū)或手術(shù)器械污染以及其它并發(fā)癥誘發(fā)感染。

2、出血：因粘骨膜剝離損傷大或粘膜下剝離廣泛，尤其是術(shù)后壓迫不良，均易發(fā)生粘膜下或皮下出血。如一期手術(shù)種植體穿出下頜下緣時，也可發(fā)生頦下淤血。局部淤血一般可在數(shù)日后吸收，可在術(shù)后早期冷敷，晚期熱敷。因全身因素，有出血傾向者，應(yīng)對癥處理。

3、下唇麻木：多因術(shù)中剝離時損傷頦神經(jīng)或種植體植入時直接創(chuàng)傷所致。前者多可恢復(fù)，后者應(yīng)去除該種植體，避開神經(jīng)重新選位植入。

4、竇腔粘膜穿通：上頜種植時，由于骨量不足，容易穿通上頜竇或鼻底粘膜，勢必造成種植體周圍感染，應(yīng)及時去除。

5、牙齦增生、牙齦炎：由于基臺穿齦過少，或基臺與橋架連接不良，造成局部衛(wèi)生狀況差，長期的慢性炎性刺激可致牙齦增生。種植牙齒修復(fù)后，由于口腔衛(wèi)生不良或清潔方法不當(dāng)，對暴露在口腔的種植體基臺清潔差，被粘附在基樁上的菌斑刺激牙齦所致。菌斑的形成大多由于種植體基臺表面光潔度受到劃傷，細(xì)菌得以在其上繁殖。因此，除種植體本身在生產(chǎn)加工時保證基樁光潔外，在手術(shù)操作、患者自我護理過程中都要對基臺表面仔細(xì)保護。

6、進行性邊緣性骨吸收：多發(fā)生在種植體頸部的骨組織，與牙齦炎、種植體周圍炎、種植體應(yīng)力過于集中以及種植體機械折斷長時間未糾正有關(guān)。

7、種植體創(chuàng)傷：常見種植牙齒被意外撞擊，嚴(yán)重時可致種植體輕微松動。

8、種植體機械折斷：與種植體連接的部位如中心螺絲、橋柱螺絲折斷，主要因機械性因素或應(yīng)力分布不合理所致。

種植牙手術(shù)中的注意事項

（1）種植體之間要盡量保持相互平行，盡量避免唇舌側(cè)偏斜。術(shù)中可用方向指示器置入已備好的種植窩內(nèi)，作為定向標(biāo)志桿。

二.種植牙手術(shù)前需要做哪些檢查?

1、全身檢查：全身檢查的目的是了解患者全身狀況如何，有無一般外科手術(shù)禁忌癥。如慢性消耗性疾病、傳染性疾病，包括糖尿病、結(jié)核病、病毒性肝炎等;血液病、心腦血管疾病及治療情況;中、晚期腫痛疾病，是否有手術(shù)或放療病史;有無精神疾病、生活能否自理、行為能否自控;有無吸毒、酗酒史;是否年齡較大;有無體質(zhì)衰弱、長期神經(jīng)衰弱等。

2、口腔檢查：對患者的口腔檢查是種植門診的基本檢查。檢查缺牙的部位、間隙大小、牙槽骨的寬度、牙槽嵴狀況、粘膜組織狀況，根據(jù)其大小寬度和高度選擇能否種植和種幾個種植體。

3、X線檢查：根據(jù)不同情況可選用曲面斷層片、頭顱正側(cè)位片、牙片，有條件時也可選用CT檢查。檢查頜骨病變，排除頜骨炎癥、腫瘤等病變;頜骨的大小及形態(tài)，牙槽骨吸收和萎縮的程度;鄰牙的牙周和牙根情況;頜骨解剖結(jié)構(gòu)：上頜竇、鼻腔底、下頜管、頦孔等結(jié)構(gòu)的位置。

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三. 哪些情況下不能微創(chuàng)手術(shù)種植牙呢

1、頜骨骨折，包括病理性骨折和外傷性骨折，應(yīng)在診治后種植。

2、口腔粘膜和頜骨周圍組織的急、慢性炎癥。如牙齦急性感染、口腔內(nèi)急性炎癥、上頜竇炎等，應(yīng)診治后行種植。

3、種植區(qū)有埋伏牙、殘根。頜骨囊腫、骨髓炎、良、惡性腫瘤及骨異常病變。

4、顳頜關(guān)節(jié)異常由于關(guān)節(jié)炎癥、畸形以及咀嚼肌炎引起的張口障礙、疼痛、張閉口運動軌跡異常和彈響者。

5、咬合異常。各種錯不能改良，習(xí)慣性咬合過緊者應(yīng)避免行種植。

6、哪些情況下不能微創(chuàng)手術(shù)種植牙?相鄰的基牙牙周及骨質(zhì)不良。

7、牙槽骨過度吸收萎縮，種植體植入時上頜易穿上頜竇;下頜易穿下頜管。頜骨嚴(yán)重吸收者不宜直接種植，應(yīng)同時植骨,待植骨后進行種植。