離斷組織不大，創(chuàng)緣比較整齊的，可以將將創(chuàng)緣修剪整齊后直接原位縫合，縫合時一定要對位整齊，分層縫合。皮膚的縫合不宜過緊。術后常規(guī)“三抗”治療。局部理療促進斷耳血液循環(huán)，用高壓氧治療，可解決軟骨組織血液障礙帶來的難以治療的問題。如果離斷組織毀損不能回植的可先關閉創(chuàng)面，控制感染，二期再行修復。二期修復時可用自體肋軟骨或者medpor材料，利用局部皮瓣和筋膜瓣轉移覆蓋，皮瓣移植后的缺損可植皮修復。外耳廓缺失手術有沒有危害？

小耳畸形手術做一期夠嗎？

小耳畸形是一種先天性發(fā)育異常導致的單側或雙側耳廓結構明顯異常甚至只有殘耳、無耳的疾病，有時還伴有聽力異常，需要采用自體肋軟骨進行耳再造治療，手術一般需要2期以上，通常在患兒5、6歲時進行治療。

傳統(tǒng)耳廓再造，其方法主要為Tanzer-Brent分期法，手術大致可分四期完成：首先，將耳垂向后橫位轉移;然后，再切取肋軟骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下;接著掀起耳廓，創(chuàng)面游離植皮;*后，進行耳屏與耳甲腔再造。整個過程約需半年至一年。

整形美容醫(yī)院開展的整形項目有：修改臉形（下頜角截骨術、顴骨降低、面部充填、下巴整形、上頜突出矯正術、上下頜突出矯正術），胸部整形、內窺鏡唯美立體隆胸術、巨乳縮小、360度吸脂塑身術、韓式隆鼻、鼻部綜合整形、韓式雙眼皮、祛眼袋、面部除皺術、冷光牙齒美白、牙齒矯正、牙齒種植、牙齒清潔、電波拉皮、彩光嫩膚、彩光脫毛、痤瘡治療、祛疤痕、胎記、毛發(fā)移植、微創(chuàng)除腋臭、處女膜修復、陰道緊縮、生活美容等二百余項整形美容項目，同時開展各種高難度的整形術以及病理皮膚治療修復技術。

一.外耳廓缺失手術有沒有危害

1、小耳畸形與手術年齡

小耳畸形是指耳廓先天發(fā)育不良，較正常耳小，常伴有外耳道閉鎖，部分病人常伴有頜面部發(fā)育畸形，俗稱小頜畸形。外耳與中耳發(fā)育畸形，但內耳發(fā)育基本正常，因此對氣導聽力影響較大，骨導聽力基本正常。也有部分耳畸形是由外傷或燒傷造成的。為了不影響孩子的正常心理發(fā)育與學習，手術較好在學齡前進行，讓孩子有正常耳朵和其他孩子一樣能愉快地去上學，以免被同齡孩子歧視，從而造成長期的心理問題。通過13000例小耳畸形的手術證明，耳廓再造*小的手術年齡應該在6歲左右，體重≧25kg,只要滿足這兩個條件，患兒的自體肋軟骨就足夠雕刻耳廓支架。

2、皮膚擴張法耳再造

耳再造是一個非常復雜的手術，耳朵是由皮膚與軟骨支架構成的，因此耳再造首先就要考慮這兩個因素。耳支架目前認為自體肋軟骨*為理想，皮膚則以乳突區(qū)無毛皮膚較好。目前我們應用皮膚擴張器先把乳突區(qū)無毛皮膚慢慢地擴張，然后再進行耳再造術，是目前國際上效果很優(yōu)等的方法。應用皮膚擴張法再造耳廓，手術分兩次進行。首先次是植入擴張器，手術很小，一周拆線后開始注水，約4～8周時間注完水，注水完畢后回家休息2個月，在這期間如果是學生可以繼續(xù)上學，約4～6周后再來住院進行二次手術行耳廓再造。如果您路遠，中間不方便回家，期間可以一直住在醫(yī)院內。對于部分要做耳道手術的病人，第二次手術半年后即可進行耳道再造手術。我們將根據(jù)您的實際情況，選擇很優(yōu)等的方法給您再造耳朵。耳朵的軟骨用自體肋軟骨來做，這樣再造的耳朵是真的，有血液循環(huán)，有感覺，還會隨年齡增長而生長。肋軟骨僅是肋骨前端的一點脆骨，切取后還會再生長出來，對身體發(fā)育毫無影響。目前也有人在用國外進口的人工合成材料再造耳朵，但這畢竟是異體，不會生長且質地較硬，存在排異現(xiàn)象、外露率較高，容易失敗，因此我們不主張用人工材料，盡管國外生產(chǎn)，但據(jù)我們了解國外的耳再造手術并不使用這些材料。

二. 外耳廓缺失的注意事項

1.皮膚切口術后瘢痕要求盡可能隱蔽，避免過多的組織損傷，手術刀必須銳利。

2.切口盡量與生理性皺襞皮紋一致。如必須與皮膚紋理垂直切口時，應做Z形切口。全外耳廓缺失做切口時不要損傷耳后動脈，以免影響成形耳廓的血液供應。

3.美容整形手術做皮膚切開時，應將刀刃稍斜向內側，以使創(chuàng)緣平整、瘢痕小。

4.剝離時層次要正確，注意保護神經(jīng)血管，面部剝離一般多采用銳剝離法。

5.止血徹底止血既可保證視野清楚，又能減少感染和瘢痕形成，利于病人的康復。

6.Z形縫合術既是一種帶蒂皮瓣轉移、能增大組織長度的一種方法，又可防止瘢痕攣縮，廣泛應用于耳廓及鼻唇部手術，效果良好。