如何進(jìn)行Medpor外耳再造有后遺癥嗎如何預(yù)防?
耳朵再造是一個(gè)很復(fù)雜的手術(shù),方法很多。耳朵是由皮膚與軟骨支架構(gòu)成的,因此耳再造首先就得考慮這二個(gè)因素。耳支架目前一般認(rèn)為自體肋軟骨*為理想;皮膚則以乳突區(qū)無毛皮膚*好。根據(jù)如何使用乳突區(qū)皮膚的原則,能將手術(shù)分為好幾種方法。下面就來看看外耳再造術(shù)的詳細(xì)內(nèi)容。傳統(tǒng)的方法為Tanzer-Brent的分期法,手術(shù)大致分四期完成:1.耳垂向后橫位轉(zhuǎn)移,2.切取肋軟骨,雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下,3.掀起耳廓,創(chuàng)面游離植皮,4.耳屏與耳甲腔再造。整個(gè)過程約需半至一年。我們在上世紀(jì)八十年代根據(jù)當(dāng)時(shí)的國情曾應(yīng)用一期法再造耳廓,此法的優(yōu)點(diǎn)是省時(shí)省錢,僅需二周時(shí)間即可完成。缺點(diǎn)是乳突區(qū)皮膚因不夠用而向后上方延伸而帶有部分毛發(fā),這樣再造的耳朵較厚且耳輪緣有毛發(fā)。目前我們應(yīng)用皮膚擴(kuò)張器先把乳突區(qū)無毛皮膚慢慢地?cái)U(kuò)張大,然后再進(jìn)行耳再造術(shù),因此手術(shù)分兩次進(jìn)行,具體操作如下:第一次為放置擴(kuò)張器,手術(shù)很小,一般在局麻下進(jìn)行。一周后拆線,開始注水,總共需要三周時(shí)間。然后休息一個(gè)月后行第二次手術(shù)再造耳朵,約10天左右。二次手術(shù)約二個(gè)月左右時(shí)間。近來試行對乳突區(qū)皮膚進(jìn)行超容量擴(kuò)張,免去中間休息一個(gè)月,初步取得相同效果,二次手術(shù)縮短至一個(gè)月左右,使在讀學(xué)生利用假期即可完成耳再造。部分病人經(jīng)過這二次手術(shù)后即可得到滿意的結(jié)果。對于部分耍做耳道手術(shù)的病人,一般半年以后即可進(jìn)行。溫馨提示:外耳再造一定要選擇專業(yè)的整形醫(yī)院,這樣才會更大程度的避免術(shù)后可能出現(xiàn)的不良情況。如果您還有其他問題,請咨詢在線客服。
在此之前,家長首先要調(diào)整好自己的心理狀態(tài),做好孩子的心理建設(shè),正確引導(dǎo)孩子積極向上的生活。其次,需多方面了解造耳朵的材料與方法,以及孩子的聽力問題,為孩子疾病的治療制定出一個(gè)符合科學(xué)的時(shí)間表,等到孩子適合手術(shù)的年齡,便可安心治療。
1、在耳再造后醫(yī)生可能會對耳朵部位進(jìn)行包扎,大家盡量不要私自去解開包裝部位,避免影響到效果,并且在手術(shù)后要在一個(gè)空氣流暢的環(huán)境內(nèi)進(jìn)行休息,在休息的時(shí)候不要壓到傷口部位,同時(shí)要選用比較柔軟的枕頭。
2、在耳再造術(shù)后受術(shù)者不要去醫(yī)生比較寒冷的地方,以免凍傷到耳朵。
3、在做耳再造術(shù)之后受術(shù)者可以服用一些抗生素藥物,這樣可以防止感染,同時(shí)也不要讓耳朵部位沾到水。
4、在手術(shù)當(dāng)天,可能會感覺到一些疼痛以及紅腫的癥狀,不過這種疼痛感也是在人們介紹范圍內(nèi)的,所以不要去吃止痛藥,避免加重傷口的出血。
5、在手術(shù)后盡量不要做太過于劇烈的運(yùn)動(dòng),避免撞擊到耳朵部位,影響到手術(shù)的效果。
對于多數(shù)選擇上學(xué)、工作后做手術(shù)的患者而言,利用假期做手術(shù)是多數(shù)人的想法:平時(shí)忙著上學(xué)、工作,周末時(shí)間又太短,只能排到假期。這樣一來很容易出現(xiàn)患者假期“扎堆”做手術(shù)現(xiàn)象,手術(shù)量太大,導(dǎo)致床位緊張,耽誤患者造耳時(shí)間。
1、耳再造的年齡是多大
1、耳廓的生長規(guī)律
從耳廓的生長規(guī)律而言,出生時(shí),耳廓是成人的66%,3歲兒童的耳廓可達(dá)到成人的85%,6歲時(shí)可達(dá)到成人的95%。10歲左右基本上與成人無異,這時(shí)耳廓寬度幾乎停止生長,耳輪至乳突的距離也在以后保持不變,通常來說,1、要進(jìn)行耳再造必須等到耳廓生長到95%以上佳。
2、肋軟骨的量
從肋軟骨的發(fā)育上考慮,起碼到患兒5-6歲時(shí)才有足夠的肋軟骨來進(jìn)行耳再造,這時(shí)可以用自體軟骨雕刻出足夠大小的耳支架。
3、兒童心理
心理上,兒童對身體的意識通常在4~5歲時(shí)形成,這正是開始上學(xué)的年齡,因此比較理想的是在患兒上學(xué)之前完成耳再造手術(shù),從而避免同伴嘲笑而帶來的心理上的傷害。但患兒的心理上明顯的影響要到7-10歲可能才會顯現(xiàn)。
4、手術(shù)方法
用Nagata法進(jìn)行耳再造手術(shù)的,會在孩子10歲左右開始手術(shù),或孩子的劍突水平胸圍至少到達(dá)60cm才能手術(shù),因?yàn)橛肗agata的手術(shù)方法進(jìn)行耳再造需要比較大的軟骨量,所以患兒手術(shù)年齡偏大。
Medpor外耳再造時(shí)間該如何選擇?我們盡可能的把假期留給學(xué)習(xí)緊張,即將中高考的孩子,這樣錯(cuò)開手術(shù)排期,更利于孩子造耳。各個(gè)家庭的情況不一樣,各個(gè)孩子的情況也不一樣,在這里建議各位家長不要盲從。根據(jù)情況合理的選擇時(shí)間安排手術(shù),給孩子一雙完整的耳朵。
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